Mueva rápidamente al paciente a un lugar con aire fresco, descanse en la cama, manténgalo caliente y mantenga las vías respiratorias abiertas.
Primero, corregir la hipoxia corregir rápidamente el estado de hipoxia. La inhalación de oxígeno que contenga un 5% de CO2 puede acelerar la disociación de COHb y aumentar la descarga de CO. Al inhalar aire fresco, la mitad del CO se libera de la COHb en aproximadamente 4 horas; al inhalar oxígeno puro, se puede acortar a 30-40 minutos, y al inhalar oxígeno puro de 3 atmósferas se puede acortar a 20 minutos. El tratamiento con cámara de oxígeno hiperbárico puede aumentar el oxígeno disuelto en la sangre, aumentar la presión parcial de oxígeno en la sangre arterial y hacer que el oxígeno de los capilares se difunda fácilmente en las células, lo que puede corregir rápidamente la hipoxia tisular con una tasa efectiva del 95 %. al 100%, cuando la respiración se detiene, se debe realizar la respiración artificial de manera oportuna, o se debe mantener la respiración con un ventilador. El intercambio de plasma se puede considerar en pacientes críticamente enfermos.

Modelo clásico KD-128G

2. Prevención y tratamiento del edema cerebral Después de una intoxicación grave, el edema cerebral puede alcanzar su punto máximo en 24 a 48 horas. La terapia de deshidratación es importante. En la actualidad, el más utilizado es el manitol al 20%, que se administra en forma de goteo intravenoso rápido. Después de 2 a 3 días, mejora el aumento de la presión intracraneal y se puede reducir la dosis. La furosemida (furosemida) también se puede inyectar para la deshidratación. El trifosfato de adenosina y los glucocorticoides como la dexametasona también pueden ayudar a aliviar el edema cerebral. Si hay convulsiones frecuentes, hipertermia cerebral o coma durante más de 10 a 21 horas, la primera opción es diazepam, 10 a 20 mg por vía intravenosa, y luego fenitoína, 0,5 a 1 g por vía intravenosa después de detener las convulsiones, la dosis puede ser de 4 a 6 horas. Aplicación repetida dentro, la aplicación de la terapia de hibernación artificial.
3. Use mezclas de energía para promover el metabolismo de las células cerebrales. Los medicamentos de uso común incluyen trifosfato de adenosina, coenzima A, citocromo C y una gran cantidad de vitamina C, y meclofenasa (cloro) 250 ~ 500 mg por vía intramuscular; citicolina (citicolina) Colina) 500 ~ 1000 mg se añade a 250ml de solución de glucosa al 5% por goteo intravenoso, una vez al día.
En cuarto lugar, es muy importante la prevención y el tratamiento de las complicaciones y el coma poscoma durante el trabajo de enfermería. Mantenga la vía aérea abierta y traqueotomía si es necesario. Dar la vuelta regularmente para prevenir las úlceras de decúbito y la neumonía. Preste atención a la nutrición y alimentación nasal si es necesario. La alta energía térmica afecta la función cerebral, y se pueden usar métodos físicos de enfriamiento, como capas de hielo en la cabeza y bolsas de hielo en la superficie del cuerpo, para mantener la temperatura corporal a unos 32 °C. Como escalofríos o dificultad para reducir la temperatura corporal durante el proceso de enfriamiento, se pueden usar medicamentos de hibernación. Los pacientes con intoxicación aguda por CO deben tomar frotis de garganta, cultivos de sangre y orina después de despertar del coma. Si hay complicaciones posteriores, se debe dar el tratamiento adecuado para prevenir la aparición de complicaciones neurológicas y cardíacas posteriores. Con el fin de controlar eficazmente los pulmones infección, se deben seleccionar antibióticos de amplio espectro. Observación clínica lo más estrecha posible durante 2 semanas.